失能老人各期肿瘤卒中康复术后康复慢性疼痛关节炎慢性病及并发症认知障碍养老护理

失能老人

“失能”指身体功能由于年龄增长、身患疾病、躯体残疾、心理失衡等内在和外在因素而受到损伤,并进一步导致个人日常身体活动受到限制的状态。根据我国相关政策规定,年满 60周岁属于老年人。中国关于老年人失能程度的判定标准为:在进食、如厕、穿衣、沐浴、上下床和室内走动这六项指标中,根据不能自理的数量分为轻度失能、中度失能和重度失能。

各期肿瘤

肿瘤(tumour)是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞异常增生所形成的新生物(neogrowth)。根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度,又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。临床常用的肿瘤分期方法为TNM分期法,目的是对肿瘤进行准确的分期,指导临床的抗肿瘤治疗的方案。T主要是指原发肿瘤的情况,N是指区域淋巴结的转移情况,M分期是指有没有远处转移。

卒中康复

概念:脑卒中(stroke)俗称中风,包括缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血)。根据世界卫生组织定,脑卒中指多种原因导致脑血管受损,局灶性(或整体)脑组织损害,引起临床症状超过24小时或之死。具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。

术后康复

手术指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗,主要目的以除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等为主。手术后处理的目的,是采取各种必要的措施,减轻病人的痛苦,预防和及时处理术后并发症,使病人顺利恢复健康。

慢性疼痛关节炎

慢性疼痛是指持续一个月以上(以前为三个月或半年)的疼痛,也有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症。包括各类慢性骨关节疾病,例如肩关节周围炎、神经性头痛,偏头痛、三叉神经痛、颈椎增生及颈椎病、慢性腰肌劳损、坐骨神经痛等。

慢性病及并发症

慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病,其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病。

认知障碍

老年认知障碍,常见于阿尔茨海默病,是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。表现为记忆障碍、失语、失用、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。阿尔茨海默病势老年期最为常见的一种痴呆类型,是老年期常见慢性疾病之一。

养老护理

医疗型养老全服务医院,着力解决传统养老院医疗服务薄弱、老年常见病得不到系统性治疗的痛点。对于老人常见病给予科学给药服务,日常观察病情发展,全流程进行护理记录,同时医院24小时医生护士值班,对于突发病情可进行紧急救治。

  • 失能老人长期护理(Long-term care, LTC)

    医疗类:指医生服务、基础护理、宣教指导、配药、康复等;

    家政类:指煮饭烧莱、房间整理、 代办服务、账户管理等;

    清洁类:指使用厕所、穿衣梳洗、身体洗浴、衣物清洁等;

    生活类:指进食喂饭喂水、定时提醒吃药喂药等;

    移动类:指翻身坐起、室内行立、室外移动、陪同就医等;

    看护类:指异常行为监管、聊天解闷、搭乘交通等。

  • 治疗各种恶性肿瘤和癌前病变,常见如食管癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,直肠癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,前列腺癌,及恶性淋巴瘤等。萎缩性胃炎,食管上皮重度增生,乙肝,肠息肉等癌前病变。

    发现肿瘤后要尽早尽快采用中医药治疗,可以帮助病人尽快恢复身体,延长生存期,减轻痛苦。或带瘤生存,提高生活质量,中医药治疗可以贯穿肿瘤治疗的全过程,是一个全程参与的治疗手段。

    1.发现肿瘤后,已发生转移,不能手术者,运用中医药,干预抑制肿瘤细胞增长;

    2.发现肿瘤后,因年高体弱,存在合并高血压、冠心病、脑血管病,糖尿病,气管炎,肺心病等情况,可以通过中医药治疗,减缓肿瘤细胞发展速度;

    3.肿瘤手术后,身体虚弱,动者汗出,食欲减退等。可运用中医药,配合中医特色治疗,帮助病人尽快恢复身体;

    4.放化疗期间,身体不能耐受其副作用,如低热或恶心呕吐等胃肠道反应严重者,运用中医药可帮助病人顺利完成治疗周期;

    5.放化疗后,身体虚弱,疲乏困倦,或见白细胞减少,血小板减少,贫血,肠胃功能减弱,饮食不佳,睡眠差等,运用中医药可提高机体免疫力,增强体力,改善饮食和睡眠;

    6.靶向治疗联合中药,病人靶向治疗期间,服用中药,可以减轻靶向药的副作用,同时对靶向药起到增效作用。

  • 心理护理

    对患者实施心理疏导,护理期间加强与患者的沟通,耐心开导,同时联合家属,给予患者安全感,帮助患者建立良好心态,以最佳状态恢复。

    康复锻炼

    肢体功能训练:病情稳定后尽快离床,进行站立、步行训练,肌力训练,关节活动训练,包括电刺激、中医按摩等方式治疗。

    语言训练:给予简单指令训练、口颜面肌肉发音模仿训练、复述训练等。

    生活活动训练:对于吞咽和排泄障碍患者进行针对性训练,对于便秘或肠梗阻患者给予膀胱、肠道训练。

    认知训练:可待急性期过后进行认知障碍详细的测评和针对性训练。

  • 术后康复药物治疗

    术后预防感染管理

    术后疼痛管理

    术后机能恢复训练

  • 中医针灸、推拿、拔罐治疗

    冲击波治疗

    神经肌肉电刺激

    超声波治疗

    经皮神经电刺激治疗

    机械牵引治疗

  • 中医调养服务

    中医体质辨识

    慢性病膳食管理

    老年慢性病推拿服务

    老年慢性病运动管理

  • 非药物治疗

    在主管医生指导下,采用中医针灸、艾灸、推拿等方式,进行非药物治疗。

    日常康复训练

    对老人进行康复训练,包含了被动、主动运动、被动按摩、主动运动、坐、站、走等生活运动训练。

    生活照料看护

    以长辈为中心,全面照顾老年生活起居,配备康复师、护工、护士、餐饮团队等,根据评估结果,给予所需支持。

  • 生活照料:清洁卫生,睡眠照料,饮食照料,排泄照料,安全保护。

    医疗护理:科学给药、日常观察、日常消毒、冷热应用、护理记录、突发急救、临终护理、急救、常见病护理、危重病护理、健康教育等。

    康复护理:肢体康复、闲暇活动、康复训练等。

    心理护理:沟通协调、心理保健、情绪疏通等。
     

  • 狄绍民

    擅长领域:内科/副主任医师 从事诊治肝硬化、老年病、心脑血管疾病、糖尿病等疾病。 擅长领域: 肝硬化、肝衰竭的救治治疗;糖尿病、心脑血管等常见内科疾病的诊断治疗以及老年病慢性病的预防和临床管理。

    陈海龙

    擅长领域:中西医结合主任医师/教授、硕士研究生导师/市级学科带头人 擅长领域:中西医结合治疗肾病、呼吸、消化、高血压等疑难杂症,并在中药调理亚健康状态方面有丰富的临床经验。

    李培芳

    擅长领域:熟练运用董氏奇穴、小六合、五行针等针法,配合艾灸、刮痧、拔罐等中医手段治疗颈、肩、腰腿疼、失眠、便秘、心悸、头晕、中风后遗症、调理亚健康和女性手脚冰凉等。

    鉏桂祥

    擅长领域:望闻问切,善于辨证,具有丰富的中医临床经验,尤其擅长呼吸系统、消化系统、心脑血管系统、肿瘤、妇科等内科杂病以及亚健康人群的中医诊疗。

    郭泽宪

    擅长领域:外科、心胸外科和康复医学科临床工作,对老年病康复有较深的研究与体会,在营养与疾病诊疗方面颇有研究。

    杨关涛

    擅长领域:灵活运用针灸、艾灸、推拿、穴位注射等方法,在治疗疼痛、中风后遗症、面瘫、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、失眠、便秘、眩晕、尿潴留、老年体弱保健等方面有较好的经验与疗效。

    张萍

    擅长领域:中医内科/主任医师/双学士学位 在三甲医院从事中西医结合内科临床工作30余年,其中担任科主任20余年,积累了丰富的临床经验。是黑龙江省中医重点专科及学科评审专家,黑龙江省中医重点专科糖尿病专科学术带头人。 擅长领域 中西医结合治疗糖尿病及各种并发症、甲状腺疾病、高血压病、心脑血管疾病、肾病、胃肠疾病、高尿酸血症、痛风、更年期、高血脂、肥胖、内分泌紊乱等及亚健康调理,中医养生保健。

    戴文晋

    擅长领域:康复医学科/主任医师/哈尔滨医科大学教授 从事内科、神经内科、康复医学专业临床工作30余年,先后在国家级、省级医学刊物上发表学术论文9篇,科研成果6项。 擅长领域: 脑卒中(包括脑出血、脑梗塞等)、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、骨折、人工关节置换术后、手外伤、颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症及老年慢性疾病的康复评定和治疗。

    上海九和堂中医医院

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